11.14 【真木伸一先生】代償を見極める運動療法 〜強化と予防を両立させる“動きの質”の再構築〜（LIVEセミナー/ZOOM）

　ヒトのパフォーマンスを支えているのは、筋力や柔軟性だけではありません。視覚・前庭・体性感覚といった感覚器官、それらを統合する神経システム、さらに呼吸や循環といった生理的な仕組みが土台となって、はじめて動作は成立します。この土台が十分に機能していない状態でパフォーマンスを引き上げようとすると、必ずどこかに歪みが生じます。それが、私たちが臨床で目にする 代償動作 です。

代償動作とは、体が「その条件下で動きを成立させるため」に選び取った別ルートです。本来使いたい力の通り道や制御が使えないとき、体は成功確率の高い方法を自動的に選択します。つまり代償は、誤りではなく その人なりの最適化の結果 として現れています。だからこそ重要なのは、動作を良い・悪いで判断することではなく、なぜその代償が必要になったのかを見極めることです。代償がどこで生じ、何を補うために使われているのか。その背景にある感覚・神経・呼吸・支持性といった土台の破綻まで含めて捉えられるセラピストは、目の前の対象者にとって本当に必要な運動を選択することができます。特にスポーツの現場では、動作は速く、力発揮は大きく、状況は瞬時に変化します。その中で生じる一瞬の代償や制御の変化を見逃さず、どの土台の崩れが、その代償を生んでいるのかを結びつけて考え、動作を変えるためのドリルを提示できることが求められます。

このセミナーではまず、代償動作を明確に定義し、演者が日常的に用いている Performance Tube の概念を通して、パフォーマンスがどのような構造の上に成り立っているのかを整理します。その上で、代償を見極め、評価するための視点をお伝えします。
さらに、動作がどのように構築されているかを理解するために、Accordance（合致・調律） という考え方を用い、「代償が見えたとき、まずどこに手を付けるべきか」という判断の軸を明確にしていきます。Accordanceとは、関節の位置関係や感覚入力が適切に保たれ、連続した運動が目的に沿ったパターンで制御され、外部環境の変化にも柔軟に対応できている状態を指します。代償動作は、このどこかで調律が崩れた結果として表れます。

本セミナーでは、代償が見えたときに「すべてを一度、機能レベルまで戻す」のではなく、どの調律が崩れているのかを見極め、そこに優先的に介入するという考え方を共有します。代償を消そうとすると、セラピストはつい機能改善に意識が向きすぎて、エクササイズを必要以上に基本的なレベルまで落としてしまいがちです。しかし実際には、動作の核となる部分は保たれているケースも多く、問題は環境条件や負荷、上下肢の使い方、タイミングといった条件の噛み合わせにあることも少なくありません。
今、目の前で起きている代償を手がかりに、その代償を生んでいるズレを見極め、現場のスピード感や競技特性を損なうことなく動作を変えていくための思考と実践のプロセスをお伝えします。