10.30 【阿部浩明先生】脳画像 × 臨床：脳画像マスターシリーズ2026 ①ゼロから学ぶ！リハに活かす脳画像の基本構造と理解〜脳画像読影の土台を築く〜（リピート配信）

CASE FILE No.01

臨床クイズ

まずは考えてみてください。
答えは本編で解説しています。

大脳の構造：4つの葉と、2つの大きな溝

中枢神経の全体像から、前頭葉・頭頂葉・側頭葉・後頭葉の区分まで。中心溝とシルビウス裂が、なぜ画像を見る上で欠かせないのかを解説します。

水平断で、中心溝を見つける

実際の画像では、中心溝は点にしか見えません。ひらがなの「火」の字に見える、他の溝と接しないといった、見分けのポイントを紹介します。

後頭葉の境界と、鳥距溝

後頭葉は外側からは判別しにくく、内側面から見ます。頭頂後頭溝と後頭前切痕を結ぶ考え方と、鳥距溝の位置を整理します。

溝と回、小葉の名前のルール

盛り上がりが「回」、へこみが「溝」。上・中・下前頭回、上・中・下側頭回、上頭頂小葉、縁上回、角回までを、水平断のスライスで確認します。

脳の深部：灰白質・白質と大脳基底核

脳の表面にあるのは神経細胞、中身はほとんど神経線維。そのうえで、尾状核・被殻・淡蒼球など大脳基底核の位置と、脳卒中での症状の出方を解説します。

全脳スキャンと、押さえておきたい7つのスライス

44枚のスキャンの中から、延髄・橋・中脳・基底核・側脳室体部・半卵円・中心溝の7つのスライスを覚えます。

視床：核ごとに違う症状

視床は感覚情報の中継点。後外側腹側核が障害されると感覚障害、外側腹側核は運動失調など、核ごとの役割と症状を、画像上の位置とともに学びます。

小脳と脳幹の構造、経路の位置

小脳の3つの区分と栄養血管、皮質橋小脳路のループ、中脳・橋・延髄での皮質脊髄路や内側毛帯の位置を整理します。

大脳の各葉の機能と、症例

前頭葉・後頭葉・側頭葉・頭頂葉の機能を解説。補足運動野の損傷で運動開始困難が出た症例や、視野欠損の見かたも紹介します。

脳画像の、どこを見ればよいのか分からないと感じている方

脳卒中の患者さんの病巣を、解剖と結びつけて理解したい方

医師や他職種と、病巣の場所を共通の言葉で話せるようになりたい方

視床・小脳・脳幹の症状を、画像と結びつけて考えたい方

脳画像を、臨床で当たり前に活用できるようになりたい方